Pourquoi intégrer un bilan postural dans votre clinique du coureur ?
En tant que kinésithérapeute, le bilan postural est une étape essentielle pour analyser les déséquilibres fonctionnels d'un coureur. Il permet de comprendre l’origine des douleurs ou blessures récurrentes, d’objectiver les asymétries et de personnaliser votre plan de traitement.
La clinique du coureur repose sur une approche globale et fonctionnelle. Le corps est considéré comme une chaîne cinétique où chaque segment influe sur le suivant. Une défaillance articulaire ou musculaire peut entraîner des compensations et des pathologies à distance.
Le bilan postural ne se résume pas à observer un patient debout. Il implique des tests dynamiques, une analyse de la foulée, et une lecture fine des compensations.
Les étapes clés du bilan postural kiné
L’anamnèse orientée course à pied
Commencez par identifier les objectifs sportifs, les habitudes d’entraînement, l’historique de blessures et le type de foulée. Ces données orientent déjà votre hypothèse clinique. Interrogez votre patient sur : fréquence des sorties, type de terrain, chaussures utilisées, douleurs ressenties, etc.
Observation posturale statique
Face, profil et dos, analysez l’alignement des épaules, du bassin, des genoux et des appuis plantaires. Une photo ou vidéo peut servir de référence pour suivre les évolutions.
Cherchez les signes de compensation :
- Épaule plus basse
- Bascule pelvienne
- Valgus fémoral ou pied en pronation
Analyse dynamique sur tapis
Faites courir votre patient et filmez en latéral et postérieur. Recherchez les asymétries, les retards moteurs, les attaques de pied pathogènes.
Comparez les angles de flexion du genou, la stabilité pelvienne, la cadence (160-180 pas/min comme repère moyen).
Tests fonctionnels ciblés
Le bilan postural doit inclure des tests actifs :
- Montée sur un pied
- Test de saut unipodal
- Step test
- Test de la planche latérale
Ces tests vous aident à identifier les faiblesses musculaires ou les troubles du contrôle moteur.
Comment exploiter les résultats du bilan
Prioriser les déficits moteurs
Le bilan vous permet d’attribuer une note fonctionnelle aux grandes zones : cheville, genou, hanche, tronc. Vous priorisez ensuite les axes de travail.
Une instabilité de hanche avec effondrement du bassin en phase d’appui orientera vers un travail de renforcement du moyen fessier.
Intégrer les données dans un plan de soin
Les données recueillies guident votre séance : mobilité, proprioception, renforcement, rééducation posturale. Vous gagnez en précision et en efficacité clinique.
Les bénéfices pour vos patients
Le bilan postural kiné valorise votre expertise et implique activement le patient. En visualisant ses déséquilibres, il comprend mieux les objectifs du traitement.
Il peut également servir :
- à prévenir une blessure avant une compétition
- à valider le retour à la course après blessure
- à suivre les progrès en rééducation
La clinique du coureur est un modèle adapté à la pratique kiné moderne, centrée sur le mouvement et la performance durable.
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