Traiter l’hypoglycémie avec le glucagon

blog

Santé

Infirmier

Diabète

Traiter l’hypoglycémie avec le glucagon

Le rôle du glucagon dans le traitement de l'hypoglycémie

|

7 min

|

Par Alphonse Doutriaux

L'hypoglycémie survient lorsqu'il y a une chute soudaine du taux de sucre dans le sang en dessous des objectifs fixés par le médecin. 
En cas d'hypoglycémie sévère, lorsque les personnes diabétiques sous insuline perdent conscience à cause d'une baisse significative du sucre dans le sang, l'administration de glucagon, une hormone pancréatique, peut être nécessaire pour traiter cette situation d'urgence.

Cet article se penche sur l'importance du glucagon, le mécanisme d'action de ce médicament, les différentes formulations disponibles, et les situations qui exigent son administration. Cependant, même si le glucagon est une solution précieuse en cas d’hypoglycémie, vous découvrirez qu’il est important de bien connaître ses limites pour l'utiliser de manière avisée.

Programme formation Diabète

+ de 1500 téléchargements

Partager sur :

img test
Quiz diabète

10 questions sur l'accompagnement du patient diabétique.

Je fais le test

Rôle du glucagon

Le glucagon est une hormone produite par le pancréas qui joue un rôle essentiel pour réguler la glycémie, c'est-à-dire le niveau de sucre dans le sang. Son utilisation est préconisée chez les individus sous traitement à l'insuline en cas d'hypoglycémie sévère accompagnée par des symptômes tels que la perte de conscience, les convulsions ou l'incapacité à ingérer du sucre par la bouche.

 

L'administration du glucagon permet à l'organisme de générer le glucose nécessaire pour corriger une situation d'hypoglycémie. Le glucagon agit en libérant le glucose stocké dans le foie sous forme de glycogène, assurant ainsi un apport immédiat de sucre dans le sang. Cela se produit lorsque le corps a besoin de plus de glucose pour fournir de l'énergie, comme pendant le jeûne ou en réponse à une hypoglycémie.

Les différents types de glucagon

Il existe différents types de glucagon, adaptés à divers besoins et modes d'administration. Ces différentes présentations du glucagon offrent des options variées pour répondre aux besoins spécifiques des personnes atteintes de diabète, en fournissant des moyens efficaces et pratiques de relever les niveaux de glucose sanguin en cas d'épisodes d'hypoglycémie.

Le glucagon monté en kit

Cette forme de glucagon injectable est présentée sous forme de kit et peut être conservée pendant un an en dehors du réfrigérateur. Le kit de glucagon est une option pratique pour les personnes ayant besoin d'un accès rapide et simple à une dose de glucagon en cas d'urgence liée à une hypoglycémie sévère.

Le glucagon nasal

Conçu pour les diabétiques de type 1 et ceux de type 2 actifs et sous multi-injections, le glucagon nasal, commercialisé sous le nom de Baqsimi, offre une alternative à l'administration par injection. Cependant, cette forme de glucagon n'est pas encore remboursée par la sécurité sociale.

Rappel

L’utilisation de ces différents types de glucagon est expliquée en détails dans notre formation en diabétologie. Vous pourrez découvrir la procédure à suivre étape par étape.

img test
Accompagnez les patients diabétiques de type 2

Rappels physio-pathologiques, accompagnement du patient et EPP.

DÉCOUVRIR LA FORMATION

Dans quels cas l'utiliser ?

Si la glycémie se situe entre 0,50 et 0,80 g/L et que le repas est éloigné, le patient doit consommer 20 grammes de glucides à effet hyperglycémiant moyen, tels qu'une banane, un fruit, des gâteaux secs, etc. En revanche, si le repas est imminent, il est recommandé d'encourager le patient à manger et de doubler sa ration de pain. Retrouvez ci-dessous des exemples d'aliments que votre patient peut ingérer dans cette situation :

 

Exemples issus de notre formation Diabète - Walter Santé

 

Pour des taux de glycémie inférieurs à 0,50 g/L, le patient doit ingérer 15 grammes de sucre à travers des aliments à fort effet hyperglycémiant, équivalant à 3 morceaux de sucre ou à 20 cl de jus de fruits : 

 

Exemples issus de notre formation Diabète - Walter Santé

 

En cas d'hypoglycémie sévère, avec une glycémie inférieure à 0,40 g/L et un état de semi-conscience, vous pouvez opter pour l'utilisation du glucagon (présent dans le frigo de chaque patient). L’état de votre patient devrait s’améliorer en 5 à 10 minutes. 

Bon à savoir

Par la suite, il faut lui donner des glucides complexes dits lents (du pain, du beurre ou encore des madeleines, en fonction de ce que le patient a chez lui).

Comment utiliser le glucagon ?

L'utilisation du glucagon est généralement indiquée dans des situations d'urgence pour traiter une hypoglycémie sévère chez les personnes diabétiques. 

Astuce

En tant qu’infirmier(ère), vous pourrez être amené(e) à administrer ce médicament à vos patients diabétiques. Cette procédure est détaillée pas à pas dans notre formation Diabète pour infirmier(ère)

Le kit de glucagon doit être reconstitué avant administration, et il est essentiel de vérifier la date de péremption du médicament avant son utilisation. La posologie recommandée pour le glucagon est de 1 mg. Il peut être administré par voie intramusculaire, intraveineuse ou sous-cutanée.

 

Le glucagon nasal se prend en une seule prise. Dans ce cas, il est administré par voie orale dans la narine. En seulement deux pressions, une pour amorcer et une pour envoyer la dose de glucagon.

Bon à savoir

Dans notre formation Diabète à distance, vous découvrirez non seulement comment administrer le glucagon à vos patients, mais vous apprendrez également à prendre en charge différents types de diabète. Animée par Danielle Brie Durain, infirmière spécialisée en diabétologie, cette formation sur le diabète vous fournira des informations essentielles, notamment sur le coma hyperglycémique et le traitement d'urgence de l’hypoglycémie.

img test
Une question sur le FIF PL ?

Échangez en direct avec l'un de nos conseillers du lundi au vendredi, 9h30-19h.

☎︎ | 01 76 49 09 99

Les limites du glucagon

Bien que le glucagon soit un médicament important pour traiter l'hypoglycémie sévère chez les personnes diabétiques, il présente certaines limites. Lors de notre formation diabétologie en ligne, vous découvrirez que :

  • son utilisation est inutile si le/la patient(e) a une mauvaise fonction hépatique ;
  • son efficacité diminue pendant les jeûnes prolongés, en cas d'insuffisance d'adrénaline, de situations d'hypoglycémie fréquente ou lorsque l'hypoglycémie est provoquée par la consommation d'alcool ;
  • à la différence de l'adrénaline, le glucagon ne peut pas toucher à la phosphorylase musculaire. Cela signifie qu'il ne peut pas activer les réserves de glycogène dans les muscles, qui sont bien plus importantes que celles dans le foie ;
  • le glucagon peut provoquer la libération d'autres substances, appelées catécholamines, pouvant entraîner une augmentation de la pression artérielle dans certaines conditions médicales ;
  • le glucagon a un effet inhibiteur sur les muscles lisses du tractus gastro-intestinal, ce qui peut affecter la motilité et la tonicité de ces muscles. 

Important

En tant qu'infirmier(ère), la compréhension de ces limites est essentielle pour une utilisation appropriée du glucagon en situation d'urgence.

Téléchargez le programme de la formation Diabète en PDF

Programme formation Diabète

Programme formation Diabète

+ de 1500 téléchargements

Programme formation Diabète

+ de 1500 téléchargements

Partager sur :

Commentaires

Publier un commentaire

Un doute, une question, nous vous répondrons dans les meilleurs délais.

Sur le même thème

Diabète et microalbuminurie : évaluation et suivi médical

Walter Learning

Alphonse Doutriaux

|

9 Janvier 2023

La microalbuminurie qualifie le dosage de l’albumine dans les urines. C’est un examen souvent prescrit aux personnes diabétiques en prévention d’une possible insuffisance rénale. Il est intéressant de pouvoir se poser les questions de qu’est-ce que la microalbuminurie ? Pourquoi est-il important pour les patients diabétiques d’effectuer cet examen ? Pourquoi ne doivent-elles pas négliger son suivi ? Cet article va vous aider à répondre à toutes ces questions. Découvrez aussi notre ainsi que l'ensemble de nos pour améliorer votre pratique.

Lire l'article

Les bonnes pratiques d'autosurveillance glycémique dans le diabète

Walter Learning

Alphonse Doutriaux

|

31 Octobre 2022

L’autosurveillance glycémique pour un diabète de type 2 sans insuline existe au même titre que celle d’un diabète de type 1 sous insuline. Il s’agit d’une prescription que vous êtes susceptible de rencontrer au cours de votre carrière, et largement abordée dans les formations en diabétologie pour infirmières. Dans cet article, nous évoquons le référentiel des bonnes pratiques d’une ASG pour un diabète et balayons pour vous les critères d’évaluation de celles-ci. Enfin, nous vous parlons du rôle du/de la soignant(e) dans le suivi d’un(e) patient(e) en autosurveillance glycémique.

Lire l'article

Quel est le traitement d'urgence recommandé en cas d'hypoglycémie ?

Walter Learning

Alphonse Doutriaux

|

26 Janvier 2024

L'hypoglycémie sévère, une baisse significative du taux de sucre dans le sang, peut entraîner une variété de symptômes, allant de la transpiration et de la nervosité à des vertiges sévères, voire le coma. 
En tant qu’infirmière, la capacité à réagir rapidement en urgence face à l'hypoglycémie sévère est essentielle.

Cet article explore en détail le traitement d'urgence de l'hypoglycémie sévère, du traitement classique aux mesures à prendre dans cette situation. Il souligne également les conséquences potentiellement graves d'une hypoglycémie prolongée.

Lire l'article

Diabète de type 2 et hypoglycémie : causes symptômes et traitement

Walter Learning

Alphonse Doutriaux

|

3 Mai 2022

L'hypoglycémie correspond à une baisse brutale du taux de glycémie ou de sucre dans le sang en deçà des objectifs glycémiques fixés par le médecin. Sur le plan physiologique, cela arrive lorsque le taux de sucre est inférieur à 0,50g/L, cependant les valeurs de 0,65 à 0,70g/L peuvent aussi être admises pour les patients diabétiques.

 

Attention, cette limite est modulable en fonction de l'âge et de la sensibilité du patient. Dans cet article, nous expliquerons quels sont les causes et symptômes de l'hypoglycémie chez le patient diabétique mais aussi les traitements possibles ainsi que les potentielles conséquences de cette situation pour le patient.

Lire l'article