Les étapes du protocole de Stanish

La réhabilitation du tendon

La réhabilitation du tendon est un aspect essentiel dans la prise en charge des blessures liées à la pratique de la course à pied. Le protocole de Stanish est largement reconnu comme l'une des méthodes de rééducation les plus efficaces pour les coureurs souffrant de tendinopathies, visant à traiter des affections courantes telles que l'aponévrosite plantaire et la tendinopathie d'Achille. 

En tant que podologue, votre supervision est indispensable pour garantir une approche personnalisée et assidue de la réhabilitation du tendon à travers le protocole de Stanish. Cette méthode comprend des exercices quotidiens de renforcement et d'étirement du triceps visant à restaurer la souplesse et la force normale du tendon d'Achille sur une période de six semaines, avec une progression régulière des exercices au fil du temps. Cela permettra aux coureurs de retrouver leur pleine capacité fonctionnelle et de reprendre leur pratique sportive en toute confiance.

Maîtrisez la prise en charge des pathologies du coureur

Principales pathologies, principes de prévention, démarche diagnostique et thérapeutique.

Découvrir la formation

Les étapes du protocole de Stanish

La réhabilitation du tendon débute après la première phase de traitement qui consiste à soulager la douleur du patient. 

Ensuite, vous pourrez entamer le protocole de Stanish avec votre patient. Ce protocole est très cadré, et pour en voir les bénéfices, il est indispensable de suivre correctement les quatre étapes suivantes :

• des étirements sur le tendon d'Achille (5 répétitions de 20 secondes) ;
• une phase d'exercice (3 séries de 10 répétitions) : monter sur la pointe du pied à gauche (en cas de tendinopathie à droite) et redescendre sur le pied droit (travail excentrique) et avec progression en vitesse et en force ;
• des étirements passifs à la fin de la séance (5 répétitions de 20 secondes) ;
• 10 minutes de glaçage du tendon.

Ces séances doivent se pratiquer tous les jours de la semaine et le protocole de Stanish donne de bons résultats au bout de six ou huit semaines environ. La non-réussite de ce traitement provient souvent d'un manque de régularité de la part du patient, d'une mauvaise compréhension du protocole ou d'étapes sautées. 

La progression du patient

Lors d'un protocole de Stanish, la progression du patient s'effectue sur trois niveaux clés.

• La vitesse d'exécution : les premières séances débutent à une vitesse lente, puis progressivement, si les douleurs diminuent, la vitesse d'exécution est augmentée d'une séance à une autre. À mesure que le patient progresse et que la douleur diminue, les exercices de renforcement sont réalisés à des vitesses de plus en plus rapides, permettant ainsi de simuler les mouvements réels du tendon lors d'activités physiques, telles que la course à pied.
• Le retrait des aides : si le patient utilisait des dispositifs tels que des cales pour soutenir le tendon au début du traitement, ceux-ci sont retirés petit à petit à mesure que le tendon gagne en force et en stabilité. Cette transition favorise la mobilisation et renforce progressivement le tendon.
• La charge : la méthode de Stanish débute en travaillant avec les deux jambes, puis évolue vers l'utilisation d'une seule jambe, et enfin, des charges sont ajoutées dans un sac à dos pour intensifier l'effort. Lorsque le travail se fait sur une jambe, l'autre peut être utilisée pour s'aider lors des mouvements de montée.

Le niveau de résistance au début du programme est adapté en fonction du niveau de douleur du patient :

• douleur dans la vie quotidienne ou activité sportive impossible : niveau 1 (exercices sur les deux pieds) ;
• douleur pendant la course à pied, limitant l'effort : niveau 3 (exercices sur un pied) ;
• douleur pendant les activités intenses : niveau 4 ;
• douleur lors d'activités extrêmes : niveau 5 ou 6.

La progression d'un niveau à l'autre est basée sur la douleur ressentie durant les séries d'exercices. Après le programme de six semaines, il est possible de continuer les exercices trois fois par semaine.

Formations Podologues

Découvrez nos formations continues pour les podologues. Financement FIF PL disponible.

Découvrir les formations

Évaluer les résultats du protocole

Le suivi de la progression du patient est primordial tout au long du protocole de Stanish. Notre formation pour pédicure podologue vous apprendra à évaluer attentivement les résultats en vous basant sur plusieurs critères :

• la diminution de la douleur ;
• l'amélioration de la mobilité et de la force du tendon ;
• la capacité du patient à reprendre ses activités physiques sans gêne. 

Si des problèmes ou des plateaux sont constatés dans la progression de votre patient, vous devrez ajuster le protocole en conséquence afin d'optimiser les résultats obtenus et d'assurer une réhabilitation efficace pour votre patient.

Téléchargez le programme de la formation Pathologies du coureur en PDF

Programme formation Pathologies du coureur

+ de 800 téléchargements