Cotation et modalités du retrait d'un implant

Cotation du retrait d'implant

La procédure de retrait d'un implant par une sage femme nécessite un équipement spécifique et une compétence technique, surtout si l'implant s'est bien intégré dans la peau au fil des mois. La tarification reflète donc la complexité de l'opération. Mais alors, quelle est la cotation du retrait d’implant contraceptif ? 

Le code CCAM pour le retrait d'un Nexplanon est GZGA002, avec une cotation pour le retrait de l’implant de 41,80€. Il est à noter que la mise en place de l'implant est un processus relativement simple, impliquant simplement une injection à travers la peau, et n'est donc pas particulièrement valorisée financièrement. En réalité, seule la cotation de l’ablation de l’implant contraceptif est réellement mise en avant. 

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Cotation de la pose d'implant

Maintenant que nous avons évoqué la cotation du retrait de l’implant par la sage femme ou le gynécologue, penchons nous sur la cotation de sa pose. L'insertion d'un implant hormonal a un code tarifaire de QZLA004, avec un coût de 17,99 €. 

Qui peut poser un implant ?

L'insertion de l'implant contraceptif est généralement réalisée par un gynécologue, une sage-femme ou un médecin expérimenté dans cette procédure et au courant des dernières directives de l'ANSM. La procédure est rapide et ne devrait pas causer de douleur significative.

Il est conseillé d'implanter l'appareil entre le premier et le cinquième jour du cycle menstruel pour minimiser le risque de grossesse. Cela donne le temps à l'hormone dans l'implant de se diffuser efficacement à travers le corps et garantit la performance du contraceptif. Si l'implant est inséré à un stade plus avancé du cycle, l'utilisation d'une méthode contraceptive supplémentaire, comme le préservatif, est fortement recommandée pendant au moins une semaine suivant la pose.

La planification du retrait de l'implant doit être adaptée aux besoins et aux choix de la femme concernée, y compris son intention de devenir enceinte ou non. Si une patiente, sans souhait de grossesse, opte pour des pilules œstroprogestatives, elle doit commencer à les prendre le jour même où l'implant est retiré. Une période de protection supplémentaire de 7 jours en utilisant des préservatifs est recommandée. Pour les contraceptifs uniquement progestatifs, cette période est réduite à 3 jours. Lorsqu'un DIU est inséré, il offre une protection immédiate, permettant ainsi le retrait de l'implant à tout moment si désiré.

Si la patiente ne souhaite pas utiliser un autre moyen de contraception et ne désire pas devenir enceinte, il est important de s'assurer que son dernier rapport sexuel non protégé remonte à plus de 6 jours avant de procéder au retrait de l'implant. Si la patiente souhaite concevoir, l'implant peut être retiré à n'importe quel moment.

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