Qu'est-ce que la glycémie ?
La glycémie est le taux de glucose présent dans le sang. Le sucre ayant une grande importance dans l’organisme, la mesure de la glycémie est précieuse. La glycémie, quand elle est trop élevée, contribue à la détection d’un diabète.
Il existe deux principaux types de diabète sucré. Le type 1 correspond à une insuffisance de la sécrétion d’insuline par le pancréas. Le type 2 concerne les cas où le pancréas n’arrive plus à réguler le taux de glucose sanguin; c’est le cas le plus fréquent de diabète. Il existe d'autres sortes de diabètes, comme le diabète insipide qui est lié à une maladie hormonale et qui provoque de grandes quantités d’urine.
Les unités de mesure de la glycémie : focus sur le mmol
La glycémie peut être exprimée en mmol/L (millimoles par litre) ou en g/L (grammes par litre). Ces deux unités sont utilisées selon les pays ou les contextes médicaux. Le mmol/L est l’unité standardisée à l’échelle internationale, notamment dans les publications scientifiques.
Pour convertir facilement une glycémie exprimée en mmol/L vers g/L :
- mmol/L × 0,18 = g/L
- g/L × 5,5 = mmol/L
Une glycémie de 7 mmol/L correspond à 1,26 g/L, seuil diagnostic du diabète.
Quelles sont les normes de la glycémie ?
Lors d’une formation Diabète, il est indispensable d’apprendre les chiffres repères qui signent une glycémie normale ou anormale. Comme dans la fiche IDE sur les antalgiques, quelques chiffres cruciaux sont à retenir.
Les bornes d’une glycémie normale dépendent selon que l’on est à jeun ou que l’on se situe après un repas. A jeun, la glycémie doit se situer entre 0,70 g/L et 1,40 g/L. En post-prandial (1h30 après le repas), elle doit être inférieure à 1,40g/L.
L'hypoglycémie est définie par un taux inférieur à 0,60g/L, tandis que l’hyperglycémie à jeun correspond à une teneur en sucre dans le sang supérieure à 1,10 g/L.
Diabète : seuils de diagnostic glycémique
Selon les recommandations récentes de la HAS, le diagnostic de diabète sucré repose sur les critères suivants :
- Une glycémie à jeun ≥ 1,26 g/L (soit 7 mmol/L), confirmée par deux dosages successifs ;
- Ou une glycémie ≥ 2 g/L (environ 11,1 mmol/L), mesurée 2 heures après une hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO).
Ces repères sont essentiels à maîtriser pour tout professionnel de santé.
Pour approfondir vos connaissances sur cette pathologie chronique, consultez la fiche IDE sur le diabète.
Un tableau de conversion entre les unités mmol/L et g/L peut également vous aider à interpréter correctement les valeurs mesurées.
Rappels physio-pathologiques, accompagnement du patient et EPP.
Tableau de conversion de la glycémie (mmol/L en g/L)
Afin de passer d’une unité de mesure de la glycémie à une autre, voici les facteurs de conversion :
- g/L x 5,5 = mmol/L
- mmol/L x 0,18 = g/L
Il existe parfois une étape intermédiaire pour passer de mmol/ L à mg/dL puis g/L. Un tableau de conversion spécifique au passage mmol/L à mg/dL existe.
| mmol/L | g/L | mmol/L | g/L | mmol/L | g/L |
0.6 | 0,10 | 6.1 | 1,10 | 16.7 | 3 |
0.8 | 0,15 | 6.7 | 1,20 | 17.8 | 3,20 |
1.1 | 0,20 | 7.2 | 1,30 | 18.9 | 3,40 |
1.4 | 0,25 | 7.8 | 1,40 | 20.0 | 3,60 |
1.7 | 0,30 | 8.3 | 1,50 | 21.1 | 3,80 |
1.9 | 0,35 | 8.9 | 1,60 | 22.2 | 4 |
2.2 | 0,40 | 9.4 | 1,70 | 23.3 | 4,20 |
2.5 | 0,45 | 10.0 | 1,80 | 24.4 | 4,40 |
2.8 | 0,50 | 10.5 | 1,90 | 25.6 | 4,60 |
| mmol/L | g/L | mmol/L | g/L | mmol/L | g/L |
3.1 | 0,55 | 11.1 | 2 | 26.7 | 4,80 |
3.3 | 0,60 | 11.7 | 2,10 | 27.8 | 5 |
3.6 | 0,65 | 12.2 | 2,20 | 28.9 | 5,20 |
3.9 | 0,70 | 12.8 | 2,30 | 30.0 | 5,40 |
4.2 | 0,75 | 13.3 | 2,40 | 31.1 | 5,60 |
4.4 | 0,80 | 13.9 | 2,50 | 32.2 | 5,80 |
4.7 | 0,85 | 14.4 | 2,60 | 33.3 | 6 |
5.0 | 0,90 | 15.0 | 2,70 | 36.1 | 6,50 |
5.3 | 0,95 | 15.5 | 2,80 | 38.9 | 7 |
5.6 | 1 | 16.1 | 2,90 | 44.4 | 8 |
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Les valeurs en mmol/L sont utilisées dans les systèmes internationaux (OMS, recherche clinique) et devraient être maîtrisées par les IDE, médecins et pharmaciens.
L’évolution des pratiques, des recommandations et des outils de suivi comme les unités de glycémie impose une mise à jour régulière des compétences pour les infirmiers(ères). Qu’il s’agisse de mieux comprendre les conversions d’unités, d’accompagner des patients chroniques ou d’anticiper les risques, il est crucial d’adapter sa pratique. Se former efficacement aux nouveautés infirmières vous permet de rester à jour et de répondre aux exigences actuelles de la profession avec confiance.
Pour aller plus loin, consultez notre dossier complet sur le suivi infirmier du diabète.
Sources
Qu'est-ce que le diabète ? - Ameli.fr
HAS – Recommandations sur le suivi glycémique
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