Comment sont classifiées les obésités ?
Avant de réfléchir à un traitement contre l’obésité, il est important de connaître les stades d’obésité. Les obésités sont généralement classifiées en fonction de l'indice de masse corporelle (IMC), qui est une mesure couramment utilisée pour évaluer le poids corporel par rapport à la taille. L'IMC est calculé en divisant le poids en kilogrammes par le carré de la taille en mètres (IMC = poids en kg / (taille en m)²).
Voici les catégories de classification de l'obésité en fonction de l'IMC :
- Obésité de classe I : le stade IMC entre 30 et 34,9. Cette catégorie indique un degré d'obésité modéré ;
- Obésité de classe II : IMC entre 35 et 39,9. Cette catégorie indique un degré d'obésité sévère ;
- Obésité de classe III : IMC de 40 et plus. Cette catégorie est également connue sous le nom d'obésité morbide et indique un degré d'obésité extrême.
Il convient de noter que l'IMC est une mesure générale et qu'il ne tient pas compte de la répartition de la graisse corporelle ou de la composition corporelle mais seulement de la charge pondérale. Certaines personnes peuvent avoir un IMC élevé en raison d'une masse musculaire importante, ce qui ne correspond pas nécessairement à une obésité réelle. Dans de tels cas, des méthodes supplémentaires d'évaluation de la composition corporelle peuvent être nécessaires.
Les stades 1a et 1b
Le stade de l'obésité IMC 1a pourrait être considéré comme une catégorie informelle pour décrire une obésité légère ou un excès de poids initial. Il peut être caractérisé par un indice de masse corporelle (IMC) situé entre 30 et 34,9, ce qui correspond à un niveau d’obésité de classe I. Les personnes atteintes de ce stade peuvent présenter un risque accru de problèmes de santé associés à l'obésité, tels que le diabète de type 2, l'hypertension artérielle et les maladies cardiovasculaires.
Le stade 1b de l'obésité pourrait également être considéré comme une catégorie informelle pour décrire une obésité légèrement plus avancée que le stade 1a. Il pourrait être caractérisé par un IMC situé entre 35 et 39,9, ce qui correspond à une obésité de classe II. Les personnes atteintes de ce stade peuvent présenter un risque accru de problèmes de santé graves, tels que l'apnée du sommeil, l'arthrose et les troubles métaboliques.
Il est important de noter que les stades d’obésité 1a et 1b de l'obésité peuvent varier en fonction des systèmes de classification et des définitions utilisées par différents professionnels de la santé ou organismes de recherche. Les critères spécifiques peuvent différer d'une source à l'autre.
Le stade 2
Le stade 2 de l'obésité est généralement considéré comme une forme plus avancée d'obésité par rapport aux stades 1a et 1b. Bien qu'il n'existe pas de classification universelle précise, le stade 2 de l'obésité est souvent caractérisé par un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 35 et 39,9, ce qui correspond à une obésité de classe II.
Au stade 2 de l'obésité, les individus peuvent présenter des problèmes de santé plus graves et un risque accru de complications liées à l'obésité. Cela peut inclure des conditions telles que l'hypertension artérielle, le diabète de type 2, les maladies cardiaques, les troubles respiratoires comme l'apnée du sommeil, l'arthrose, les problèmes de foie gras non alcoolique et d'autres troubles métaboliques.
Les stades 3a et 3b
Le stade 3a de l'obésité pourrait être considéré comme une catégorie informelle pour décrire une obésité sévère ou une obésité de classe II plus prononcée. Il peut être caractérisé par un indice de masse corporelle (IMC) situé entre 35 et 39,9. Les personnes atteintes de ce stade peuvent présenter des problèmes de santé plus graves, tels que des risques accrus de maladies cardiovasculaires, de diabète de type 2, d'apnée du sommeil, d'hypertension artérielle et d'autres complications liées à l'obésité.
Le stade 3b de l'obésité pourrait également être considéré comme une catégorie informelle pour décrire une obésité extrême ou une obésité de classe III avancée. Il peut être caractérisé par un indice de masse corporelle (IMC) de 40 et plus. Les personnes atteintes de ce stade présentent un risque significatif de problèmes de santé graves, tels que des maladies cardiovasculaires, le diabète de type 2, l'apnée du sommeil, des troubles articulaires, des problèmes respiratoires, des troubles métaboliques et d'autres complications graves liées à l'obésité.
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Le passage d'un stade d'obésité à l'autre
Le passage d'un stade d'obésité à un autre peut se produire lorsque le poids corporel et l'indice de masse corporelle (IMC) évoluent. Cela peut être le résultat d'un gain ou d'une perte de poids significative. Il est important de savoir comment il fonctionne pour adapter le traitement médicamenteux de l'obésite.
Il est important de noter que la transition d'un stade d'obésité à un autre peut nécessiter des efforts de gestion du poids, y compris des changements dans l'alimentation, ou une activité physique adaptée à l'obésité. Dans certains cas, un accompagnement médical ou professionnel peut être recommandé pour atteindre ces objectifs de manière sûre et efficace.
Selon les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS), il est recommandé de prendre en considération sept critères pour la catégorisation ou le phénotypage des personnes vivant avec l'obésité :
- l'indice de masse corporelle (IMC) ;
- les impacts médicaux de l'obésité ;
- les répercussions sur la qualité de vie et le fonctionnement quotidien ;
- les troubles psychologiques, psychopathologiques et/ou cognitifs, ainsi que les troubles du comportement ;
- l'étiologie de l'obésité (c'est-à-dire la cause sous-jacente) ;
- les habitudes alimentaires et le comportement alimentaire ;
- l'évolution du poids corporel au fil du temps (trajectoire pondérale).
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