Une connexion internet efficace
Pour le matériel de téléconsultation, il est indispensable d’avoir une connexion internet pour réaliser une téléconsultation entre un médecin et un patient. Par ailleurs, la connexion internet doit être suffisamment efficace pour que les téléconsultations se déroulent dans les meilleures conditions. Les problèmes de connexion internet sont les principaux obstacles au bon déroulement d’une téléconsultation et sont malheureusement assez fréquents.
Dans de nombreuses structures, le réseau internet peut poser problème et ne pas être suffisamment puissant pour les téléconsultations. Certains lieux ne disposent pas de la 4G ou de la 5G, ce qui peut être problématique pour les médecins et la télémédecine.
Un réseau stable
Ainsi, le réseau internet doit être suffisamment puissant pour permettre de faire des téléconsultations, mais il doit aussi être stable.
Avec l’ADSL, le réseau peut être efficace à certaines heures et insuffisant à d’autres plages horaires, notamment lorsque beaucoup de personnes sont connectées sur le même réseau.
En temps normal, pour faire une visio sécurisée entre un médecin et un patient, il est nécessaire d’avoir entre 0,6 et 0,7 Mb/s, ainsi qu’une certaine capacité de réponse de la bande passante. Les solutions de télémédecine professionnelles vous permettent de tester le réseau avant de commencer une téléconsultation.
Même lorsqu’un médecin possède la fibre (si ce n’est pas une fibre dédiée), elle est partagée avec tous les utilisateurs d’un même câble, ce qui n’apporte pas toujours un réseau plus stable. Il est donc préférable d’avoir une fibre dédiée, comme certaines entreprises, car c’est un accès fibre optique offrant des débits garantis et symétriques.
Avec la fibre dédiée, il est possible de choisir son débit et de le faire évoluer en fonction des besoins et des usages. Malheureusement, le prix est élevé. On la retrouve dans des établissements ou des maisons de santé, mais rarement à l’échelle d’un cabinet médical individuel.
En guise de solution, il est possible de partager la connexion 4G d'un smartphone ou d'utiliser une clé 4G. Toutefois, si le patient a un réseau internet peu stable, son réseau détermine la qualité de l’échange, même si le réseau du médecin est très bon.
Une webcam de qualité
Le matériel de télémédecine est souvent réduit à un ordinateur, une tablette ou un smartphone. En outre, l'équipement de téléconsultation pour le médecin requiert une webcam. Le prix des webcams de qualité n’est pas très élevé, mais les ordinateurs portables possèdent généralement une caméra intégrée offrant une qualité d’image suffisante pour le médecin.
Concernant les tablettes et les smartphones, les caméras sont de bonne qualité pour les appareils récents.
Cependant, la caméra de face et la caméra arrière n’ont pas la même résolution. La caméra derrière l’appareil est bien plus puissante que la caméra avant. Vous pouvez vérifier les caractéristiques techniques de l’appareil pour comparer les résolutions.
C’est généralement la caméra frontale qui est utilisée comme matériel de téléconsultation, alors qu’elle est de moins bonne qualité que la caméra arrière. Dans certaines spécialités médicales, comme la dermatologie, le médecin doit obtenir une image nette et claire, avec des couleurs justes, pour faire un diagnostic ou assurer le suivi d’un patient. Dans ce cas, il est possible d’utiliser un dermatoscope connecté pour recevoir des images nettes de la pathologie du patient.
Il est conseillé d’utiliser de l’équipement de téléconsultation récent (ordinateur, tablette ou smartphone) afin de profiter des mises à jour régulières et d’utiliser un système d’exploitation valide.
Dispositifs médicaux communiquants
Si vous avez un projet un plus complexe comprenant différents actes de télémédecine, vous pouvez envisager l’utilisation de dispositifs médicaux communicants. Ces derniers vous permettent de récupérer des données médicales issues d’un dispositif instrumental spécifique à votre spécialité, en le connectant à vos différents appareils numériques.
Cependant, avant d’opter pour un dispositif médical communicant, la première étape de la téléconsultation consiste à avoir un bon réseau internet et à se demander si le patient se trouve dans une zone permettant de lui faire profiter de la télémédecine.
La télé expertise médicale, quant à elle, nécessite simplement l’utilisation d’une messagerie sécurisée de santé. Elle est utilisée quand un médecin a besoin de l’avis d’un autre médecin qui possède une expertise ou des compétences spécifiques. On vous explique tout ça dans notre formation à la télémédecine !
Choisir le bon navigateur internet
Le choix du navigateur internet ne doit pas être fait au hasard, car il a un impact sur le déroulement d’une téléconsultation. L’ancien navigateur Internet Explorer, par exemple, posait régulièrement des problèmes à la téléconsultation, mais il est définitivement arrêté, depuis 2022. Google Chrome est privilégié, comme Safari avec les appareils Apple. En revanche, si vous souhaitez utiliser Google Chrome sur un appareil Apple, vous devez le télécharger et l'installer.
L’éditeur de la solution de téléconsultation doit vous donner toutes les explications concernant internet, les navigateurs ou la qualité du réseau pour votre projet.
Aide à l'équipement des professionnels de santé
Certains patients ont des difficultés d’accès à la technologie : pas d’accès internet, pas d’ordinateur, pas de connaissance sur l’utilisation de ces nouvelles technologies... Dans ce cas, ils ont le droit d’être assisté lors d’une téléconsultation. Il existe deux professionnels autorisés par les avenants à assister les patients :
- l’infirmier(ère) libéral(e) qui peut se rendre au domicile du patient avec son matériel de télémédecine (un appareil connecté à internet avec webcam) ;
- les pharmaciens qui peuvent mettre à disposition leur matériel de téléconsultation pour le patient.
Ces deux professionnels sont rémunérés pour assister le patient lors d’une téléconsultation.
Pour en savoir plus, découvrez la formation à la télémédecine de Walter Santé. Cette formation continue pour médecin vous donne toutes les informations pour mettre en place votre projet de téléconsultation. La formation téléconsultation est éligible au DPC !
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