Modalités du traitement du cancer par immunothérapie

Par Alphonse Doutriaux

2 mai 2024

7 min

L'immunothérapie représente une avancée significative dans le traitement du cancer, c’est une lueur d'espoir pour de nombreux patients à travers le monde. En mobilisant le système immunitaire du patient pour qu'il reconnaisse et combatte les cellules cancéreuses, cette approche thérapeutique marque un tournant dans notre façon de comprendre et de traiter le cancer. 

Définition de l'immunothérapie

L'immunothérapie est une méthode de traitement qui stimule ou rétablit les capacités du système immunitaire à combattre les maladies, en particulier le cancer. L’immunothérapie en définition est une approche thérapeutique se fonde sur le principe des trois E. Les types de l’immunothérapie sont donc :

  • l’Élimination, où les cellules tumorales sont détruites par l'immunité innée et adaptative ;
  • l’Équilibre, où les cellules tumorales coexistent sans être éliminées ;
  • l’Échappement, où les cellules tumorales dominent le système immunitaire. 

 

Formation Cancers de la femme - Walter Santé

Rappel

À quoi sert l'immunothérapie ? Elle cherche à renforcer les lymphocytes T, qui jouent un rôle clé dans la prévention de la progression tumorale et dans la réduction de la tolérance du système immunitaire envers les cellules cancéreuses. Pour cela, elle utilise notamment des anticorps monoclonaux qui inhibent les checkpoints immunitaires, des protéines qui, lorsqu'elles sont bloquées, permettent aux lymphocytes T d'attaquer plus efficacement les cellules cancéreuses.

L’immunothérapie est une sorte de médicament souvent administré par injection et disponible uniquement en milieu hospitalier, représentant une avancée majeure dans la lutte contre le cancer et peut être utilisé avec précaution comme traitement du cancer de l’endomètre. Cela offre de nouvelles perspectives avec des approches comme la vaccinothérapie et les cellules CAR-T. Cependant, malgré ces progrès, l'acceptation des traitements par les patients peut être limitée en raison des effets secondaires.

Quels sont ses objectifs ?

Les objectifs de l'immunothérapie non spécifique sont multiples et centrés sur le renforcement du système immunitaire pour lutter contre le cancer. Cette stratégie utilise des cytokines, des facteurs de croissance, et d'autres agents pour stimuler la capacité du système immunitaire à identifier et à éliminer les cellules cancéreuses. Les cytokines, telles que l'interféron et l'interleukine, jouent un rôle clé en incitant une réponse immunitaire plus vigoureuse contre les cellules malignes, pouvant ralentir leur croissance ou induire leur mort. 

Exemple

L'interféron alfa est utilisé dans le traitement de maladies telles que le mélanome et certains cancers du sang, tandis que l'interleukine-2 est appliquée dans les cas de cancer du rein et de mélanome, favorisant la production de cellules immunitaires et d'anticorps ciblant directement les cellules cancéreuses.

Les facteurs de croissance, tels que les G-CSF et GM-CSF, encouragent la production accrue de globules blancs par la moelle osseuse, renforçant ainsi la capacité du corps à lutter contre les infections et à soutenir une réponse immunitaire robuste.

Le bacille de Calmette-Guérin (BCG) et les agonistes des récepteurs Toll, comme l'imiquimod, sont également intégrés dans le cadre de l'immunothérapie pour provoquer une réaction inflammatoire ou immunitaire spécifique capable d'éliminer les cellules cancéreuses, comme dans le traitement de certains cancers de la peau.

Bon à savoir

En plus de ces stratégies immunitaires directes, le lien entre nutrition et cancer joue un rôle important dans le soutien du système immunitaire et l'efficacité de l'immunothérapie. Une alimentation équilibrée peut contribuer à optimiser la réponse immunitaire, offrant ainsi un avantage supplémentaire dans le traitement du cancer. Ce lien souligne l'importance d'une approche holistique du traitement du cancer, où la nutrition et l'immunothérapie travaillent de concert pour combattre la maladie.

Les approches de l'immunothérapie dans le traitement du cancer

Dans le domaine du traitement du cancer, l'immunothérapie se démarque par sa capacité à renforcer la réponse immunitaire de l'organisme face à la maladie. Cette méthode thérapeutique se manifeste à travers plusieurs stratégies distinctes. Les types de l’immunothérapie vise à activer ou restaurer les défenses naturelles du corps contre les cellules cancéreuses. En voici quelques unes : 

  • l'amplification de l'action des cytokines ; 
  • les vaccins ;
  • Les anticorps monoclonaux et bispécifiques, ainsi que les anticorps conjugués, ciblent des récepteurs spécifiques à la surface des cellules tumorales ou de leur environnement, bloquant leur croissance ; 
  • l'utilisation d'inhibiteurs ; 
  • la thérapie cellulaire.

Parallèlement, la recherche sur les vaccins thérapeutiques anticancer vise à induire une réponse immunitaire ciblée et durable contre les antigènes tumoraux, offrant un potentiel de protection contre les rechutes. À ce jour, le Sipuleucel-T contre le cancer de la prostate est l'un des seuls vaccins de ce type approuvés, illustrant la complexité mais aussi le potentiel immense de l'immunothérapie dans la lutte contre le cancer.

Se former à l'immunothérapie avec Walter Santé

Se former à l'immunothérapie pour le cancer avec Walter Santé est important compte tenu de l'augmentation des cas de cancers chez les femmes. Il est essentiel d'offrir un soutien renforcé et sur mesure aux patientes. La formation continue des pharmaciens joue un rôle dans cet accompagnement.

Bon à savoir

Le pharmacien devient un pivot dans le parcours de soins, offrant en même temps une accessibilité immédiate et des conseils précieux sur la prise, la gestion des oublis, les surdosages, la manipulation, la conservation et l'élimination des médicaments.

La formation aux anticancéreux à distance de Walter Santé, spécifiquement conçue pour les professionnels de la formation en pharmacie, couvre exhaustivement le suivi des patientes atteintes de cancers gynécologiques ou du sein. Elle aborde les stratégies de dépistage, les thérapies disponibles, la sécurisation de l'usage des anticancéreux oraux, la gestion des effets indésirables et l'application des soins de support en oncologie.

Cette formation DPC de pharmacien commence par une immersion dans les fondamentaux de la cancérologie, de la prévention à l'évolution de la maladie. Elle met aussi l'accent sur la reconnaissance et la prévention des effets secondaires, tout en soulignant l'importance du rôle du pharmacien dans l'accompagnement des patientes.

Pour résumer

En participant à cette formation continue de pharmacien, les professionnels acquièrent les compétences nécessaires pour proposer un accompagnement complet et personnalisé aux patientes souffrant de cancers gynécologiques et du sein. La formation enrichit leur savoir-faire dans la prévention des effets indésirables, la compréhension approfondie de la maladie et l'application pratique des soins de support en oncologie, contribuant ainsi significativement à améliorer la qualité de vie des patientes.

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Le dispositif d'annonce s'organise en plusieurs phases : autant de temps d’annonce qui doivent être guidés par l’empathie et l’humanité et instaurer une relation professionnel-patient favorisant l’implication future du patient dans ses soins. Il existe 5 étapes à l’annonce d’un cancer.