L'utilisation de l'échelle de Norton
L'échelle de Norton est utilisée pour évaluer le risque et le stade d'une escarre chez votre patient(e).
L'escarre est une lésion cutanée caractérisée par une nécrose des tissus sous-jacents, résultant de la compression prolongée de la peau entre une saillie osseuse et un support ferme, comme un matelas ou un fauteuil.
L'échelle de Norton se divise en cinq sections auxquelles correspondent 4 notes possibles (de 1 à 4). On l'utilise fréquemment dans le cadre du BSI, pour évaluer le degré de dépendance d'un(e) patient(e). On utilise également l'échelle de Braden.
Les cinq sections de l'échelle de Norton sont les suivantes :
- la condition physique ;
- l'état mental ;
- l'activité ;
- la mobilité ;
- l'incontinence.
Walter Santé vous propose de télécharger l'échelle de Norton au format PDF, afin d'évaluer et de suivre le risque d'escarre chez vos patients. Retrouvez au sein de ce PDF un grille d'évaluation à remplir ainsi qu'une description des cinq critères de l'échelle de Norton.
Vous souhaitez en savoir plus sur la prescription du BSI, ou les soins infirmiers liés au BSI ? Lisez nos articles sur le sujet.
Interpréter le score de l'échelle de Norton
Pour obtenir le score de l’échelle de Norton, il faut additionner les scores de chaque critère. Le système de points va de plus ou moins 9 à 23. Voici l’interprétation du score final :
Score | Niveau de risque |
≥ 15 | Risque faible |
13-14 | Risque modéré |
9-12 | Risque élevé |
≤ 8 | Risque très élevé |
Téléchargez en PDF l'échelle de Norton à compléter à la fin de cet article.
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Échelle de Norton
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Sources
Prévention et traitement des escarres de l’adulte et du sujet âgé - Haute Autorité de santé