L'évolution des compétences infirmières dans la vaccination contre la grippe par l'IDEL
Le décret n°2022-610 du 21 avril 2022, relatif aux compétences vaccinales des infirmiers et des pharmaciens d’officine, est l'un des derniers textes de loi qui élargit les compétences des IDEL concernant les actes de vaccination, de la prescription à l'administration en passant par la cotation du vaccin. Il a depuis peu été complété par les décret et arrêtés du 8 août 2023, qui élargissent les compétences des infirmiers en matière de vaccination contre la grippe. Désormais, ils peuvent vacciner les patients de 11 ans et plus contre la grippe, qu’ils soient concernés ou non par les recommandations vaccinales.
Quels sont les patients que l’IDEL peut vacciner contre la grippe ?
- Les personnes majeures ciblées par les recommandations ou non, sans prescription médicale préalable (à l’exception des personnes ayant des antécédents de réactions allergiques sévères à l’ovalbumine ou à une autre vaccination, seuls les médecins et les sages-femmes peuvent pratiquer un vaccin dans ce cas).
- Les mineurs de 16 à 18 ans qui sont ciblés par les recommandations, sans prescription médicale préalable.
- Les personnes de 11 ans et plus, avec ou sans prescription médicale.
- Les enfants de 2 à 11 ans, avec une prescription médicale.
Depuis la modification dans le décret de compétences, les IDEL peuvent donc vacciner les patients contre la grippe. Pour ce faire, ils doivent s’assurer que les patients soient éligibles à la vaccination. Les patients doivent avoir un bon de l’Assurance maladie. S’ils n’ont pas de bon pour se faire vacciner, l’IDEL peut se rendre sur le site Amelipro et éditer un bon vierge en vérifiant que le patient est bien éligible à la vaccination contre la grippe.
Vous retrouverez sur Ameli le détail de toutes les pathologies qui entrent dans le cadre de cette vaccination. Tous les ans, l’Assurance maladie édite un “mémo vaccination” pour la campagne vaccinale annuelle (la dernière campagne est celle de 2023/2024), comportant des rappels déontologiques et des rappels sur la cotation du vaccin anti-grippe IDEL.
Vous pouvez aussi lire notre article pour apprendre à coter un test antigénique.
Personnes de 11 ans et plus éligibles au vaccin contre la grippe par les IDEL
Étapes à respecter pour le vaccin de la grippe par l'IDEL
- Le patient de 11 ans ou plus se présente avec son bon de prise en charge (adressé par l’Assurance maladie et édité par son médecin, un pharmacien ou une sage-femme) et son vaccin.
- L’IDEL doit vérifier que le volet 1 du bon est rempli par le pharmacien.
- L’IDEL remplit le volet 2 du bon (avec la date, la signature, son nom et son numéro professionnel).
- L’IDEL doit adresser la feuille de soins ainsi que la copie du bon à la caisse, et il doit remettre l’original du bon à l’assuré.
- L’IDEL doit conserver une copie des 2 volets du bon pendant un an afin de garantir une bonne traçabilité du vaccin réalisé.
Quelle est la cotation IDEL du vaccin de la grippe ?
La cotation du vaccin contre la grippe par l'IDEL varie selon les conditions d'administration. Il existe plusieurs cas de figure, aussi trois actes distincts sont détaillés dans la NGAP :
| Acte | Cotation | Commentaire |
| Acte de vaccination | AMI 2,4 | Acte éventuellement cumulable à un acte technique en appliquant l'article 11b de la NGAP. |
| Acte de vaccination à domicile | AMI 2,4 + 1 IFA | Avec, éventuellement, le nombre d’indemnités kilométriques associé (déplacement justifié par l’état du patient). |
| Acte de vaccination réalisé pendant une séance de soins infirmiers pour patient dépendant à domicile | AMX 2,4 | Acte coté en sus de la cotation de la séance de soins infirmiers pour patients dépendants à domicile. |
Besoin de plus d’informations sur la cotation NGAP pour les IDEL ? Lisez nos articles sur la cotation d’une téléexpertise et la cotation d’un prélèvement en vue d’un ECBU !
Personnes de moins de 11 ans éligibles au vaccin contre la grippe par l'IDEL
Les infirmiers peuvent vacciner contre la grippe les personnes de moins de 11 ans qui disposent d’une prescription médicale. Les étapes pour réaliser le vaccin contre la grippe dans cette situation sont les mêmes que celles décrites ci-dessus.
Quelle est la cotation du vaccin de la grippe par IDEL pour un(e) mineur(e) de moins de 11 ans ? Elle est identique à celle des patients de 11 ans et plus. Ainsi, si l’acte de vaccination est réalisé seul, vous pouvez coter AMI 2,4. Si l’acte de vaccination contre la grippe est associé à un acte technique ou s’il est réalisé par l'IDEL à domicile (dans le cadre d’une séance de soins infirmiers pour patient dépendant ou non, à condition que l'état du patient justifie le déplacement à domicile), les cotations sont identiques à celles énoncées ci-dessus pour les patients de 11 ans ou plus.
La vaccination et le vaccin pour les personnes non éligibles ne sont pas pris en charge par l’Assurance maladie. Si vous avez un doute sur la cotation du vaccin de la grippe IDEL, Ameli est le site de référence qui répond à toutes vos questions.
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Sources
- Services aux patients : Vaccination contre la grippe saisonnière - Ameli
- Vacination contre la grippe saisonnière : Mémos et fiches - Ameli
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