La mesure d'indépendance fonctionnelle du patient AVC

Pourquoi utiliser la Mesure d'Indépendance Fonctionnelle (MIF) ?

La Mesure de l’indépendance fonctionnelle (MIF) a été imaginée afin de répondre aux faiblesses que présentent d’un point de vue de sensibilité et d'exhaustivité l’Indice de Barthel. Cette dernière est une autre mesure de l'indépendance fonctionnelle dans le cadre de la rééducation d’un AVC. 

Concrètement la MIF permet de définir le niveau de prise en charge requis pour un(e) patient(e) ayant subi un AVC. Ses différents items se réfèrent au niveau d’assistance nécessaire pour accomplir les activités du quotidien, dans le cadre de la récupération d’un AVC. 

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Quels sont les facteurs évalués ?

La Mesure de l’indépendance fonctionnelle (MIF) se compose de 18 items permettant d’évaluer 6 aspects fonctionnels lors d’un bilan de kinésithérapeute. Ces items sont divisés en 2 domaines : 

1. Moteurs (MIF-moteur) : celui-ci est constitué de 13 items. Ils sont basés sur les items de l’Indice de Barthel ; 
2. Cognitif (MIF-cognitif) : qui est composé de 5 items.

Domaine moteur 

1. Soins personnels (6 items)

• l’alimentation ;
• les soins de l’apparence ;
• la toilette personnelle ;
• l’habillage du haut du corps ;
• l’habillage du bas du corps ;
• l’utilisation des toilettes.

2. Contrôle des sphincters (2 items)

• le contrôle de la vessie ;
• le contrôle des intestins.

3. Mobilité – Transferts (3 items)

• au lit, à la chaise ou au fauteuil roulant ;
• aux toilettes ;
• au bain ou la douche.

4. Locomotion (2 items)

• la marche ou avec le fauteuil roulant ;
• les escaliers.

Concernant la MIF-moteur, les items sur l’alimentation, les soins de l’apparence et le contrôle des intestins sont reconnus comme les items les plus simples à accomplir par les patients ayant subi un AVC. En revanche, les items sur le transfert du bain, ou de la douche et la locomotion (la marche ou le fauteuil roulant et les escaliers) sont, eux, les plus difficiles. 

Domaine cognitif

5. Communication (2 items)

• la compréhension ;
• l’expression.

6. Comportement social (3 items)

• l’interaction sociale ;
• la résolution de problème ;
• la mémoire.

Concernant la MIF-cognitif, l’item sur l’expression est le plus facile à accomplir, tandis que l’item sur la résolution de problème, lui le plus complexe pour les patients lors du bilan du kinésithérapeute. 

Comment se déroule le test ?

La Mesure de l’indépendance fonctionnelle (MIF) dure entre 30 et 45 minutes entre l’administration et la côte. Dans ce temps imparti est compté les 7 minutes permettant de recueillir les informations démographiques. La MIF prend la forme d’une entrevue ou d’une observation du(de la) patient(e). 

La MIF doit être administrée par un(e) évaluateur(trice) formé(e) et certifié(e). Ainsi, si vous souhaitez utiliser cet outil, vous devrez suivre une formation kiné. 

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