Modalités de traitement de la kinésiophobie

Définition de la kinésiophobie

Comme la définition de la reprogrammation neuromotrice, la définition de la kinésiophobie est un préalable indispensable. La kinésiophobie est définie par une peur excessive et irrationnelle de faire certains mouvements, par crainte de se blesser, ou de subir une quelconque conséquence néfaste. Il s’agit d’un auto-verrouillage amené par un afflux d’informations sensitives de douleur, de réduction de la mobilité, de gonflement, etc.

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Les patients souffrant de kinésiophobie deviennent hyper-vigilants : ils surveillent et anticipent la moindre éventualité d’une sensation douloureuse. 

Détecter la kinésiophobie

Les formations professionnelles pour kinésithérapeutes enseignent la détection de la kinésiophobie. Le diagnostic de la kinésiophobie se fait à l’aide de différentes échelles et divers questionnaires. Ces outils sont parfois jugés imparfaits mais ils permettent une première appréhension du phénomène de la kinésiophobie.

Voici les questionnaires en lien avec la kinésiophobie qui sont souvent utilisés :

• STarT Back screening tool ;
• questionnaire FABQ ;
• échelle de Tampa.

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Comment la traiter ?

Soigner la kinésiophobie suppose paradoxalement de réintroduire le mouvement dès que possible. Dans cette optique, le traitement de la kinésiophobie peut s’envisager de diverses manières :

• une reprise de l’activité avec accompagnement d’un kinésithérapeute sensibilisé aux mécanismes de peur et d’évitement. Certains kinés utilisent des stratégies ludiques comme le serious game et la réalité virtuelle, que certaines formations continues en kinésithérapie explicitent bien, au côté de formats plus classiques comme les formations Cheville pour kiné ;
• une approche personnalisée, qui suppose l’éducation thérapeutique des professionnels de santé ;
• les thérapies comportementales et cognitives (TCC) auprès d’un psychologue ou d’un psychiatre
• la pratique de la méditation pleine conscience ;
• une machine à biofeedback ;
• l’électrostimulation, apprise dans les formations pour masseur kinésithérapeute.

Toutefois, le patient ne dispose en moyenne que d’une heure de kinésithérapie par semaine et n’a pas ces outils à domicile le reste du temps. Le froid fonctionne aussi plutôt bien sur la kinésiophobie. On recommande alors au patient de pratiquer des séances de cryothérapie plusieurs fois par jour et d’y coupler des exercices pour profiter de l’inhibition des réactions de défense portée par le froid.

Améliorer sa prise en charge kiné avec Walter Santé

Soigner la kinésiophobie est un des objectifs des formations pour kinésithérapeutes dispensées par Walter Santé. Les experts y détaillent les méthodes qui existent pour améliorer la prise en charge de ce phénomène affectant 51 à 72% des patients souffrant de douleur chronique.

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