Les étapes de calcul du score d'Eisinger

Par Thomas Cornet

18 janvier 2024

6 min

La consultation d’oncogénétique est un atout non négligeable dans la prévention contre le cancer du sein. Il n’est cependant pas pertinent de l’envisager pour toutes les femmes atteintes par la maladie. Quand prescrire un test oncogénétique ? Quel est le rôle du calcul du score d’Eisinger dans votre prise de décision ? Comment lire ses résultats ? Dans cet article, nous répondons à vos questions en explorant la définition et les clés d’interprétation du score d’Eisinger. Nous abordons également les conditions pour un entretien en oncogénétique, et vous donnons, en fin d’article, un aperçu de notre formation sur le cancer du sein.

Qu'est-ce que le score Eisinger ?

Le score d’Eisinger se positionne comme un indicateur essentiel pour valider ou non la pertinence d’une consultation oncogénétique, et joue par conséquent un rôle déterminant dans le choix d’une recherche d’altération génétique chez la patiente malade.

Rappel

Les mutations BRCA1 et BRCA2 augmentent de manière significative le risque de cancer du sein. Néanmoins, le recours a un test oncogénétique n’est pas systématique : il sera légitime dans certains cas, et non justifié dans d’autres. 

Le calcul du score d’Eisinger analyse les antécédents familiaux de la patiente atteinte d’un cancer du sein, et évalue le risque de la présence d’une mutation. Pour ce faire, une cotation est attribuée à chaque antécédent familial déclaré :

 

 

Récapitulatif extrait de notre formation Cancer du sein


En fonction des éléments enregistrés, l’addition des scores fournit une évaluation globale du risque. Le professionnel de santé peut ainsi, grâce au résultat obtenu, diriger la patiente vers un oncogénéticien ou, au contraire, l’en dispenser. Par ailleurs, le score d’Eisinger sert aussi à évaluer le risque de prédisposition génétique au cancer du sein en l’absence de mutation identifiée.

Bon à savoir

Pour approfondir vos connaissances sur le calcul du score d’Eisinger et aider à prévenir le cancer du sein, il est recommandé de suivre une formation pour médecin généraliste spécialisée sur le sujet.

Interprétation du score

Dans la prise de décision médicale relative à un examen d’oncogénétique, une bonne capacité à interpréter les résultats du calcul du score d’Eisinger est indispensable. Comme évoqué précédemment, le professionnel de santé doit additionner les cotations obtenues pour la même branche familiale, selon les données partagées par la patiente :

  • un score supérieur ou égal à 5 constitue une excellente indication pour la réalisation d’une consultation d’oncogénétique ;
  • si le total se situe entre 3 et 4, il s’agit d’une indication possible ;
  • en revanche, un score de 1 ou 2 témoigne d’une faible utilité à effectuer un test oncogénétique.

Rappel

Pour améliorer vos prises en charge pour le cancer du sein, optez pour une formation continue dédiée aux médecins généralistes. Des programmes DPC sont accessibles, notamment chez Walter Santé ; renseignez-vous.

Quand prescrire une consultation d’oncogénétique à votre patiente ?

Au-delà du résultat du calcul du score d’Eisinger, il vous est possible de déterminer si le test oncogénétique serait approprié en prenant en compte le diagnostic de l’individu. En effet, certains évènements sont des indications formelles à prescrire une consultation avec un oncogénéticien. Parmi ceux-ci :

  • une patiente atteinte par un cancer de l’ovaire ;
  • la survenue d’un cancer du sein avant 40 ans ;
  • un homme touché par un cancer du sein ;
  • un cancer du sein triple négatif ;
  • un cancer du sein de type médullaire ;
  • un cancer du sein bilatéral ;
  • un cancer du sein chez une patiente ayant un antécédent de cancer de l’ovaire.

Les spécialistes intervenant au cours de formations sur le cancer du sein rappellent que les consultations d’oncogénétique sont réservées aux patientes déjà malades. Elles ne sont pas prescrites de manière préventive, mais dans l’optique de révéler un terrain potentiellement génétique. En cas de mutation BRCA avérée, un dépistage pour tous les membres de la famille pourra être proposé.

Astuce

Vous désirez aller plus loin que le score d’Eisinger ? Découvrez comment traiter un lymphœdème du sein ou rejoignez un cursus de formation continue pour médecin axé sur le cancer du sein.

Qu'apprendre dans la formation Cancer du sein de Walter Santé ?

Notre cursus, entièrement finançable par le DPC, a pour objectif de renforcer vos connaissances dans la prise en charge et la prévention du cancer du sein. Dans cette optique, vous serez amené(e) à étudier les pronostics, à appréhender le dépistage et à établir une stratégie diagnostique. Vous développerez également une vision globale de la prise en charge thérapeutique et du suivi. Ainsi, au-delà du score d’Eisinger et autres outils d’aide à la décision, notre formation sur le cancer du sein aborde la reconstruction mammaire et la surveillance post-thérapeutique. La maladie chez l’homme et chez la femme âgée font aussi partie des sujets traités.

 

En fin de cursus, vous serez capable de comprendre le rôle des professionnels de santé impliqués dans la lutte contre le cancer du sein, leurs limites, et votre place parmi eux. Vous saurez affiner votre positionnement, conduire une démarche diagnostique complète, mais aussi ajuster votre discours pour vos patientes. Avec ce programme, notre organisme vise à optimiser vos accompagnements selon les recommandations de la HAS, et à faciliter la mise en place de parcours de soins cohérents.

Notre formation se réalise à distance pour une meilleure flexibilité et s’étale sur 9 heures. Elle est dispensée par le Professeur Xavier Carcopino, gynécologue obstétricien, responsable de l’enseignement de Gynécologie Obstétrique à la Faculté de Médecine de Marseille, et expert auprès de la HAS. Si vous désirez monter en compétences avec Walter Santé, consultez notre fiche de formation pour médecin généraliste sur le cancer du sein et contactez-nous.

Téléchargez le programme de la formation Cancer du sein en PDF

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