Quelle est la cotation du BSI infirmier ?

Par Alphonse Doutriaux

12 novembre 2025

8 min

facturation bsi

 

Depuis 2020, le Bilan de Soins Infirmiers (BSI) a remplacé la DSI pour la prise en charge des patients dépendants à domicile. Entièrement dématérialisé via Amelipro, il simplifie la facturation des soins et valorise la globalité de la prise en charge infirmière. Mais entre forfaits, majorations et actes techniques, la cotation du BSI reste parfois complexe. Faisons le point sur son fonctionnement, ses montants, et les bonnes pratiques de facturation en 2025.

Maîtrisez-vous le Bilan de Soins Infirmiers ?

Quelle est la cotation de la saisie d'un BSI initial ?

Quelle est la cotation pour un BSI simple, intermédiaire ou lourd ?

Le forfait BSI dépend du degré de dépendance du patient, évalué selon les 14 besoins fondamentaux de Virginia Henderson. Trois niveaux sont définis par l’Assurance Maladie : léger, intermédiaire ou lourd.

 

Type de BSI

Niveau de dépendance

Code NGAP

Montant journalier (2025)

BSA

Patient partiellement dépendant

Forfait journalier léger

13,00 €

BSB

Dépendance intermédiaire

Forfait journalier intermédiaire

18,20 €

BSC

Dépendance lourde

Forfait journalier lourd

28,70 €

 

Ces montants couvrent l’ensemble des soins quotidiens effectués par un ou plusieurs infirmiers libéraux pour un même patient. Un seul BSI peut être facturé par jour et par patient, quel que soit le nombre de passages.

Rédaction du BSI

La saisie du BSI sur Amelipro est également rémunérée :

Type de saisie

Cotation

Montant (2025)

BSI initial

DI 2,5

25 €

BSI renouvelé / intermédiaire

DI 1,2

12 €

 

Deux BSI intermédiaires peuvent être facturés chaque année si l’état du patient évolue.

Quelle cotation pour la préparation du pilulier dans le BSI ?

La préparation du pilulier est un soin de base inclus dans le forfait BSI.
Elle ne fait donc pas l’objet d’une cotation spécifique, sauf si elle s’accompagne d’un acte technique distinct.

Exemple

Lla vérification du traitement ou un changement complet de médication peuvent justifier un acte AMX supplémentaire.

Cas

Cotation applicable

Préparation du pilulier quotidienne

Incluse dans le forfait BSA, BSB ou BSC

Adaptation complexe du traitement / vérification des ordonnances

+ AMX 1 ou AMX 2 selon le temps de soin

Éducation thérapeutique sur la prise de médicaments

+ AMX 1,5 à 2,5 selon la durée

Astuce

💡 Pour éviter les rejets de facturation, veillez à ce que les actes AMX soient clairement justifiés dans le plan de soins du BSI 💡

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Quelle est la cotation pour une prise de sang à domicile ?

Les actes techniques prescrits par un médecin sont externalisés du forfait BSI et restent cotés en NGAP classique.

Acte de prélèvement

Code NGAP

Tarif (2025)

Cumul avec BSI

Prélèvement veineux simple

AMB 1

3,15 €

Oui

Prélèvement difficile (enfant, veines fragiles…)

AMB 3

9,45 €

Oui

Prélèvement par cathéter

AMX 2

6,30 €

Oui, sur ordonnance médicale

 

Ces actes doivent apparaître dans Amelipro comme actes externalisés au BSI, afin d’éviter une double facturation.

Comment fonctionne la facturation du BSI ?

1. Facturation à domicile

Le forfait BSI est calculé automatiquement par Amelipro selon les données saisies dans le plan de soins.
Il comprend :

 

  • le temps de soins,

  • la coordination avec le médecin traitant,

  • les aides techniques et le matériel,

  • les soins de base et relationnels.

Les frais de déplacement (indemnité forfaitaire de déplacement - IFD - et indemnités kilométriques - IK) s’ajoutent au forfait.

Indemnité

Code

Conditions

IFI (forfaitaire)

IFI

Patient à > 2 km du cabinet

IK (kilométrique)

IK

En complément de l’IFI selon la distance

Bon à savoir

Vous ne pouvez pas facturer deux déplacements pour un même patient sans prescription médicale justifiant deux passages distincts. 

2. Facturation en cabinet (plusieurs IDEL)

Lorsqu’un patient est suivi par plusieurs infirmiers :

 

  • un seul forfait BSA, BSB ou BSC est facturé par jour ;

  • les autres IDEL peuvent facturer les soins externalisés (AMX) et les déplacements (IFI / IK) ;

  • une convention de partage d’honoraires est recommandée pour encadrer la répartition.

Cas de figure

Répartition recommandée

2 IDEL alternent matin/soir sur un patient BSB

IDEL 1 : facture le BSB + IFI

IDEL 2 : facture AMX éventuels + IK

Cabinet de 3 IDEL en roulement

Un seul BSI/jour, rétrocession interne via logiciel métier

IDEL remplaçant

Facturation sous le numéro du titulaire, mention “remplaçant” dans Amelipro

Logiciels métiers recommandés

Les logiciels comme Agathe Connect, Vega, ou SimplyVitale facilitent la répartition automatique des forfaits (⅓, ½, ⅔), l’intégration des AMX, et le suivi comptable partagé.

Formations Infirmiers

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Quelle majoration appliquer dans le BSI ?

Les majorations valorisent les contraintes liées à l’état du patient, à son environnement ou à la temporalité du soin. Elles s’ajoutent aux forfaits et aux déplacements.

Majoration liée à l’état du patient

Situation du patient

Majoration applicable

Obésité, tétraplégie

Majoration mobilité

Patient grabataire

Majoration lourde

Patient agité / opposant

Majoration comportementale

Soins palliatifs ou fin de vie

Majoration soins complexes

Enfant de moins de 15 ans

Majoration pédiatrique

Majoration liée à l’environnement

Facteur aggravant

Majoration applicable

Domicile insalubre

Oui

Absence d’aidant

Oui

Sanitaires inadaptés

Oui

Refus de matériel médical

Oui

Majoration temporelle (NGAP)

Type de majoration

Code NGAP

Conditions d’application

Nuit (20h–8h)

MNO / MNS

Soin prescrit de nuit

Dimanche ou jour férié

MSD / MSF

Soin urgent ou quotidien

Acte unique

MAU

Acte isolé

Coordination infirmière

MCI

En lien avec médecin / SSIAD

Enfant < 7 ans

MIE

Majoration pédiatrique spécifique

Bon à savoir

Ces majorations sont cumulables entre elles et avec les frais de déplacement.

À retenir

  • Le BSI repose sur trois forfaits (BSA, BSB, BSC).

  • Les actes techniques (AMX, AMB) sont externalisés et facturés en plus.

  • Un seul forfait BSI par patient et par jour.

  • Les majorations et déplacements restent applicables selon la NGAP.

  • En cabinet, la facturation partagée se fait via logiciels métiers.

 

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Foire aux questions

Quelle est la différence entre le BSA, le BSB et le BSC ?

Comment facturer la saisie d’un BSI sur Ameli Pro ?

La préparation du pilulier est-elle facturable dans le BSI ?

Quels actes peuvent être facturés en plus du BSI ?

Comment ajouter les frais de déplacement au BSI ?

Comment facturer un BSI lorsqu’on travaille à plusieurs infirmiers ?

Quelles majorations s’appliquent au BSI ?

Comment éviter les erreurs de facturation du BSI ?

Quelle est la périodicité de renouvellement du BSI ?

Peut-on cumuler un BSI avec d’autres forfaits infirmiers ?

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Un doute, une question, nous vous répondrons dans les meilleurs délais.

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