La facturation BSI en cabinet

blog

Santé

Infirmier

BSI

La facturation BSI en cabinet

La facturation d'un BSI dans un cabinet d'IDEL

|

7 min

|

Par Alphonse Doutriaux

L’appropriation et la maîtrise du Bilan de Soins Infirmiers (BSI) ne sont pas toujours simples. Afin de vous aider à la facturation de vos actes de soins BSI auprès de vos patients en situation de dépendance, nous vous proposons une formation DPC BSI à distance. Pour vous aider à y voir plus clair dans la facturation du BSI au sein d’un cabinet, composé de deux infirmiers ou plus, nous vous expliquons comment répartir vos honoraires entre collègues, comment utiliser les logiciels métier, pourquoi établir une convention de partage d’honoraires et comment rédiger un BSI initial, en utilisant des cas concrets pour illustrer les techniques de facturation BSI et les différentes cotations.

Cotation du BSI

+ de 2500 téléchargements

Guide installation libérale infirmière

+ de 3000 téléchargements

Partager sur :

Comment répartir les honoraires de facturation d'un BSI entre collègues ?

Vous ne comprenez pas comment répartir vos honoraires entre collègues infirmiers pour une facturation BSI équitable ? Au sein d’un cabinet, il arrive régulièrement que des infirmiers ou des infirmières se partagent un(e) même patient(e), notamment lorsque plusieurs passages quotidiens sont prescrits par le médecin.

 

Aujourd'hui, un article dérogatoire permet de faire des rétrocessions d’actes, ce qui simplifie la facturation des actes infirmiers entre collègues. Les rétrocessions nécessitent toutefois d’être précis(e) et rigoureux(euse) dans l’organisation du cabinet ; de savoir qui rétrocède quoi et comment, en utilisant des logiciels métier pour réussir à coordonner la facturation BSI.

Astuce

Nous vous conseillons de déterminer au préalable comment coordonner vos facturations au sein du cabinet pour les patients qui sont pris en charge par plusieurs collègues.

Prenons un exemple de cotation BSI concret : vous avez un BSC (prise en charge lourde de patient(e) en situation de dépendance) avec deux passages journaliers prescrits par le médecin (un le matin et un le soir). Le passage du matin nécessite des actes plus lourds que celui du soir. Dans ce cas, vous pouvez facturer le BSC en conséquence, en facturant ⅔ de BSC pour le passage du matin et ⅓ du BSC pour le passage du soir. Les logiciels métiers vous permettent de diviser de cette manière votre facturation du BSI entre collègues.

img test
Maîtrisez le Bilan de Soins Infirmiers

Logique de l'outil, maîtrise pratique, formalisation d’une démarche et d’un plan de soins infirmiers.

Découvrir la formation

L'importance des logiciels métier dans l'organisation de la facturation BSI

Les logiciels métiers sont très utiles pour la facturation du BSI infirmier et la cotation des actes, notamment pour la rétrocession d’actes. Ils permettent de facturer des ½, des ⅔ ou des ⅓ pour la prise en charge d’un BSA, d’un BSB ou d’un BSC (prises en charge légères, intermédiaires ou lourdes des patients en situation de dépendance).

 

Si votre logiciel métier ne vous permet pas de diviser ainsi la facturation de vos actes BSI entre collègues, n’hésitez pas à demander une mise à jour. Ces logiciels sont payants et se doivent d’être utiles et accessibles aux professionnels qui les utilisent. Depuis 2020, la plupart des logiciels métier se sont modernisés et proposent de diviser votre facturation en tiers.

 

Cette méthode de facturation évite qu’il n'y ait qu'un(e) seul(e) infirmier(ère) qui soit payé pour un service de soins infirmiers à domicile et qui doive ensuite reverser une partie à ses collègues, en faisant des chèques et en ayant ensuite une comptabilité démesurée.

Bon à savoir

N’hésitez pas à découvrir notre formation BSI infirmier pour apprendre à maîtriser l’outil du BSI et les cotations NGAP d'infirmier.

La convention de partage d'honoraires

Il n’est pas toujours simple de comprendre comment la facturation d'un BSI quand un cabinet infirmier intervient auprès d’un(e) patient(e) et comment répartir les plages horaires entre chaque collègue. Il arrive assez fréquemment qu’un(e) IDEL réalise des soins le matin et un(e) autre IDEL les soins du soir. Dans la nomenclature NGAP infirmier, les BSA, BSB et BSC doivent être facturés en une seule fois. L’IDEL du matin et l’IDEL du soir ne peuvent donc pas facturer le BSI chacun de leur côté.

 

L’organisation interne du cabinet doit être faite en amont pour savoir quand facturer les actes inclus dans le BSI : est-ce l’infirmier(ère) du matin qui facture ou bien l'infirmier(ère)du soir ? Lorsque l’IDEL du matin facture le BSA, le BSB ou le BSC selon la cotation NGAP, l’infirmier(ère) du soir ne peut que facturer les actes externalisés au BSI, s’il y en a, ainsi que les frais de déplacement (indemnité forfaitaire de déplacement et/ou indemnités kilométriques).

 

Heureusement, depuis la loi du 24 juillet 2019, les IDELs peuvent partager leurs honoraires entre collègues dans le cadre de la rémunération forfaitaire par patient(e). Comme nous le disions plus haut, les rétrocessions sont désormais possibles pour les forfaits journaliers des patients.

Bon à savoir

Nous vous conseillons d’établir une convention de partage d’honoraires pour fixer de manière sûre et précise les règles qui s’appliquent au sein de votre cabinet pour la cotation BSI et AMX, dans le but d’éviter tout conflit.

img test
Formations Infirmiers

Découvrez les formations continues Infirmiers DPC & FIF PL en ligne de Walter Santé.

Découvrir les formations

La répartition de la rédaction de BSI initial

Afin de comprendre comment répartir la cotation et la rédaction du BSI initial, prenons un exemple concret : deux IDEL se partagent un patien de plus de 90 ans. Le BSI doit reprendre l’ensemble des actes infirmiers à réaliser pour la prise en charge de ce patient dépendant. Vous recevez 25 € d’indemnité pour la rédaction d’un BSI initial. La cotation NGAP et la cotation BSI et AMX sont réalisées par un algorithme mis au point par l’Assurance Maladie. Dans notre exemple, le patient est coté BSB (niveau de dépendance intermédiaire).

 

Pour sa prise en charge, 2 passages quotidiens sont prescrits par le médecin, un passage le matin et un le soir. Puisque le BSB ne se facture qu’une seule fois, l’infirmière du matin peut le facturer, en ajoutant des indemnités de déplacement. L’infirmière du soir, quant à elle, facture les indemnités de déplacement et les éventuels soins externes au BSI.

D’autres soins peuvent venir s’ajouter à la prise en charge du/de la patient(e), par exemple un pansement lourd et complexe ou une perfusion sous-cutanée. S'il y a un pansement lourd coté AMI 4 en cotation IDEL, il sera coté AMX 4 dans le BSI (soin externalisé), sans décote. Ici, l’infirmière doit facturer BSB + AMX 4 + indemnité de déplacement (IFD et/ou IK). Si plusieurs soins externalisés au BSI sont cumulés, la cotation IDEL prévoit une décote. Par exemple, la décote est de 50 % pour deux actes AMX

 

La rédaction du BSI et la cotation NGAP des actes sont une partie indispensable de la formation BSI infirmier. Les infirmiers et infirmières peuvent désormais s’aider des logiciels métier et d’Ameli pour le NGAP infirmier et pour facturer le BSI au sein d’un cabinet en réalisant des rétrocessions d’actes et en répartissant efficacement la rémunération des actes effectués par chacun.

Maîtrisez-vous le Bilan de Soins Infirmiers ?

Quelle est la cotation de la saisie d'un BSI initial ?

A

DI 2,5

B

DI 1,5

C

DI 1,2

Téléchargez votre guide de l'installation libérale infirmière en PDF

Guide installation libérale infirmière

Guide installation libérale infirmière

+ de 3000 téléchargements

Sources

Cotation du BSI

+ de 2500 téléchargements

Guide installation libérale infirmière

+ de 3000 téléchargements

Maîtrisez-vous le Bilan de Soins Infirmiers ?

Quelle est la cotation de la saisie d'un BSI initial ?

A

DI 2,5

B

DI 1,5

C

DI 1,2

Partager sur :

Commentaires

Publier un commentaire

Un doute, une question, nous vous répondrons dans les meilleurs délais.

Sur le même thème

Les modalités de la prescription du BSI

Walter Learning

Alphonse Doutriaux

|

15 Novembre 2022

Le BSI permet la reconnaissance et la valorisation des actes de soin effectués quotidiennement par les infirmiers. Il les rend visibles aux yeux des instances publiques, notamment de l’assurance maladie. La mise en œuvre du BSI a été finalisée en 2023 : désormais, tous les patients dépendants sont éligibles au dispositif BSI, sans distinction d'âge. Découvrez dès à présent qui est responsable de la prescription BSI, quel est le rôle de l’IDEL au sein de ce protocole et quels sont les 3 niveaux de BSI.

Lire l'article

Facturer les actes infirmiers à domicile : indemnités de déplacement et majorations

Walter Learning

Alphonse Doutriaux

|

26 Septembre 2022

La tarification des soins infirmiers est une partie importante du BSI. Il est indispensable de comprendre chacun de ses éléments et de les maîtriser, afin de bien facturer les actes infirmiers pratiqués à domicile. Suivre une est donc utile pour les infirmiers et les infirmières qui souhaitent s’approprier l’outil du BSI.

Le forfait BSI et les déplacements sont calculés par un logiciel. En cochant les cases qui vous concernent, l'algorithme définit le tarif des soins infirmiers que vous avez réalisé. Pour facturer les actes infirmiers à domicile, les déplacements et les majorations éventuelles doivent être pris en compte. Dans cet article, nous vous expliquons comment l’assurance maladie calcule vos indemnités de déplacement (indemnités kilométriques et indemnité forfaitaire de déplacement) et quelles sont les majorations qui peuvent s’appliquer lorsque vous vous déplacez au domicile d’un patient pour pratiquer des soins prescrits par un médecin.

Lire l'article

Les étapes du test MNA

Walter Learning

Alphonse Doutriaux

|

15 Novembre 2022

Le MNA est un test en deux parties qui permet aux professionnels de santé d’évaluer l’état nutritionnel de leurs patients dépendants. S’il est initialement conçu pour les personnes âgées ou celles intégrant un établissement de soin, ce test peut être proposé à tous les patients. En effet, le MNA peut vous renseigner rapidement sur l'état de santé physique et psychologique de vos patients. Découvrez comment faire un test MNA et en quoi ce dernier vous aide à définir les actions de soins infirmiers essentiels à la santé de vos patients.

Lire l'article

La facturation d'un BSI dans un cabinet d'IDEL

Walter Learning

Alphonse Doutriaux

|

26 Septembre 2022

L’appropriation et la maîtrise du Bilan de Soins Infirmiers (BSI) ne sont pas toujours simples. Afin de vous aider à la facturation de vos actes de soins BSI auprès de vos patients en situation de dépendance, nous vous proposons une . Pour vous aider à y voir plus clair dans la facturation du BSI au sein d’un cabinet, composé de deux infirmiers ou plus, nous vous expliquons comment répartir vos honoraires entre collègues, comment utiliser les logiciels métier, pourquoi établir une convention de partage d’honoraires et comment rédiger un BSI initial, en utilisant des cas concrets pour illustrer les techniques de facturation BSI et les différentes cotations.

Lire l'article