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Par Alphonse Doutriaux
Le PRADO (Programme de retour à domicile), est un service permettant d’accompagner le retour à domicile du/de la patient(e). Il en existe plusieurs types. Découvrez tout ce qu’il y a à savoir sur le PRADO.
Sommaire
Le PRADO (Programme de retour à domicile), est un service initié par l’Assurance Maladie en 2010. Depuis sa création, il n'a cessé de se développer et de se diversifier. Ce programme a les objectifs suivants :
Évaluation clinique, réalisation d’un PRADO cardiologie, accompagnement thérapeutique.
Découvrir la formationIl y a eu beaucoup de PRADO. Le premier a été créé en 2010 concernant la sortie de maternité. Aujourd’hui, il est plus dédié aux sages-femmes en liberal. Elles font le suivi post-partum que les mamans n’ont plus car les sorties de maternité ou d'hôpital se font de plus en plus tôt.
En 2012, le PRADO chirurgie, aussi appelé PRADO orthopédie, a vu le jour. Aujourd’hui, il a tendance à disparaître en fonction de certains territoires. Celui-ci avait pour objectif de surveiller un(e) patient(e) au sortir d’une opération chirurgicale en post-opératoire. Il risque d'être remplacé dans le cadre de l’avenant 6 par une nouvelle clé. Cette dernière permet de travailler sur la chirurgie ambulatoire et le retour en chirurgie ambulatoire précoce. Il s'agit d’un d’un système créé dans les Hauts de France qui s’appelle l'EASYPAD. Il a permis de créer un suivi de retour à domicile postopératoire immédiat le soir et le lendemain matin de la chirurgie, en plus des actes rentrant dans le cadre de l’avenant 6. Des actes de soin pourront s’ajouter en postopératoire.
En 2013, a été créé le PRADO sur l’insuffisance cardiaque sévère, dont on parle davantage ces trois dernières années. Il permet d'éviter toute décompensation d’un(e) patient(e) souffrant d’une insuffisance cardiaque, notamment due à une bronchite chronique, et ainsi éviter la réhospitalisation.
À noter qu’il existe toujours un décalage entre le moment où le PRADO peut être créé et sa mise en place concrète. La raison ? Des actes légaux sont nécessaires et des textes doivent être votés. Il faut donc au moins compter un an de mise en place et un an de plus pour les formations.
Important
Quel que soit le/la soigant(e), il/elle est obligé(e) de suivre une formation du protocole PRADO et d’obtenir un diplôme validant. Cependant, les caisses primaires d’assurance maladie laissent du temps pour effectuer cette formation PRADO, donnant accès à l'utilisation de l’outil.
Plus tard en 2015, le PRADO BPCO a été créé pour éviter les hospitalisations, comme les personnes atteintes de bronchite chronique, ou d’insuffisance cardiaque sévère. Il permet à tous les états et suivis de prendre en charge le/la patient(e) afin qu’il puisse mieux prendre en main sa maladie.
La prise en charge infirmière d’une BPCO dans le cadre du PRADO : découverte et maîtrise de l’outil.
Découvrir la formationLe PRADO AVC a été imaginé pour les patients âgés de plus de 75 ans car les conséquences de ces AVC sont souvent dramatiques sur le long terme. Il s’agissait plus d’un PRADO sur les pathologies neuro cardiovasculaires avec, entre autres, l’AVC. Il devrait plus apparaître dans les années à venir.
Enfin, en ce moment existe des réflexions autour de la mise en place d’un PRADO Covid. En effet, de nombreux patients en réanimation ont été impactés par le Covid. Dans certains cas, la rééducation peut être d’une durée de 6 mois jusqu'à 3 ans, voire à vie, selon les séquelles. Les patients qui sortent d’hospitalisation dans un état très grave nécessitent des soins de rééducation (kinésithérapie, orthophoniste, nutritionniste, infirmier(ère), pharmacien…). Ainsi il est crucial de mettre en place un système pour un suivi collégial à domicile qui soit cohérent.
Il existe des guides concernant le PRADO cardio, qui peuvent être demandé auprès des organismes suivants :
À noter que chaque guide est différent selon l’entité qui la propose.
Bon à savoir
Vous aimeriez en savoir plus sur le rôle de l'infirmier ou la formation PRADO en ligne ? N’hésitez pas à consulter nos articles sur le sujet.
Il existe 6 étapes pour donner l'éligibilité du(de la) patient(e) pour entrer dans le cadre de la prise en charge PRADO BPCO. Dans le cadre du retour d’hospitalisation, 4 étapes sont à suivre.
La sortie d’hospitalisation consiste à la remise du carnet de suivi qui sera très important pour le médecin, le pneumologue et le kinésithérapeute. Le/la patient(e) doit absolument sortir avec ce document ainsi qu’avec les ordonnances.
Enfin, le/la patient(e), une fois à son domicile, sera pris(e) en charge par les professionnels de santé, avec en plus si besoin, l’intervention d’aide à domicile.
Astuce
Chez Walter Santé, nous proposons une formation PRADO BPCO, et une formation PRADO cardio. Contactez-nous pour en savoir plus !
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